• Allgemeines
    • Geschichtliches
      • Da Costa
        • Militärarzt: dachte es könnten nur Männer darunter leiden
        • nannte es "funktionale Herzbeschwerden"
      • Freud
        • litt selber darunter
        • konstant lauernde Angst, Sensibilisierung auf bestimmte Ereignisse
    • Was ist eine Herzphobie?
      • Definition
        • akuter Angstzustand
        • Herzstillstandsangst
        • diffus sich ausweitende hypochondrischen und phobischen Beschwerden
      • Symptomatik
        • diffuse Vorboten mit
        • - allgemeiner Unruhe
        • - Anspannung
        • Herzrasen
        • Tachykardie
        • BD-Anstieg
        • Schweißausbrüche
        • Gesichtsröte
        • forcierte, tiefe Atmung
        • Todes- Herzstillstandsangst
        • Herzzentrierte Ängste
        • Schonungsverhalten → allgemeine körperliche Schwäche, untrainiert
        • → Isolation
        • → Vermeidung
        • → Agoraphobie
      • DSM-IV
        • mindestens eine Panikattacke (bei Panikstörung mehrere) mit mindestens 4 der 12 Symptome
        • Im Anschluß daran (2 Monate lang)
        • a) herzbezogene Ängste
        • b) phobische Wahrnehmungseinschränkung
      • ICD-10
        • F45.30 somatoforme autonome Funktionsstörung in Bezug auf das kardiovaskulären System
      • typische Verhaltensweisen
        • a) Schonverhalten
        • b) Kontrolle der Herztätigkeit
        • c) Anklammerungstendenz mit Problemen im sozialen Umfeld
        • →oft wird Schwäche wieder als Indiz genommen; Kontakteinschränkung
  • Epidemiologie, Verlauf usw.
    • Alter
      • Range: 18-40 Jahre
      • Gipfel: 36-40 Jahre
    • Geschlecht
      • Vaitl: Frauen häufiger
    • Lebenserwartung
      • höher als bei Normalbevölkerung
      • → gute Ernährung, Arztbesuche, Schonverhalten, no risk no fun !
    • 3-Phasen-Modell des Verlaufs
      • Stadium 1: Assoziationslernen
        • Traumatisches Ereignis
        • Entwicklung von Gefahrensignalen / Sicherheitssignalen
      • Stadium 2: Vermeidungslernen
        • Schonhaltung
        • Anklammerung
        • Erwartungsangst
        • Iatrogene Verhaltensverstärkung
      • Stadium 3: Kontrollverllust
        • Versagen medizinischer Maßnahmen
        • Versagen von Selbstkontroll-Techniken
    • Persönlichkeit (Richter & Beckmann, 1973)
      • nahmen zwei gegensätzliche Persönlichkeiten an (bestätigt durch MMPI Depressionsskala)
      • Typ A (Schontyp)
        • symbolische Abhängigkeit wird direkt dargestellt
      • Typ B (harter Fighter)
        • betont selbstständiges Auftreten
        • demonstrative Pseudounabhängigkeit
      • → unterschiedliche Beghandlungsverfahren
      • → Entspannungsverfahren bei Typ B uneffektiv
    • Prädisposition (selbe wie bei Panikstörung)
  • Therapie
    • Therapie-Stufen (kleines Eselsbrückchen!)
      • I. Information und Aufklärung
      • Zwei. HerZbezogene Angst reattribuieren
      • Drei. Desensibilisierung herzbezogener Ängste
      • Vier. Viel Selbstkontrolle
      • →ünf. →amilie miteinbeziehen (Änderung des Sozialverhaltens)
    • flankierende Maßnahmen
      • Atemgymnastik ("Trimm Dich")
      • Entspannungstechniken
      • In vivo Training
      • Aufklärung / Einbezug der Partner