Antrag auf Beurlaubung Antrag auf Beurlaubung Matrikelnummer Wie lautet die JLU-Matrikelnummer? Aktuelle Adresse Wie lautet Ihre aktuelle Adresse? Semester Wintersemester 2023/2024 Sommersemester 2024 Welches Semester ist betroffen? Grund 1. Erkrankung, die nach Art und Dauer ein ordnungsgemäßes Studium ausschließt (nachgewiesen durch eine ärztliche Bescheinigung über Art und voraussichtliche Dauer der Krankheit, sowie der Begründung, wieso ein ordnungsgemäßes Studium ausgeschlossen ist). 2. Studienbedingte Praktikumszeiten, die nicht Teil des Studiums sind (nachgewiesen durch eine Bescheinigung des Praktikantenamts/Prüfungsamts/Dekanats). 3. Studienbedingte Auslandsaufenthalte (nachgewiesen durch eine entsprechende Bescheinigung des im Fachbereich für das jeweilige Austauschprogramm zuständigen Hochschullehrers, bei DAAD-Programmen des Akademischen Auslandsamts der JLU). 4. Inanspruchnahme von Mutterschutz nach dem Mutterschutzgesetz oder die Inanspruchnahme von Elternzeit nach dem Bundeselterngeld- und Elternzeitgesetzes (nachgewiesen durch eine Geburtsurkunde/einen Mutterschaftspass). 5. Pflege von nach ärztlichem Zeugnis pflegebedürftigen Angehörigen (nachgewiesen durch eine Bescheinigung des den/die Angehörige/n behandelnden Arztes, aus der hervorgeht, dass tatsächlich Pflege erforderlich ist, in welchem Umfang und welcher Häufigkeit diese erfolgen muss und dass diese Pflege durch den/die antragstellende/n Studierende/n tatsächlich geleistet wird/werden soll). 6. Zugehörigkeit zu einem auf Bundesebene gebildeten Kader (A-, B-, C- oder D/C- Kader) eines Spitzenfachverbandes im Deutschen Olympischen Sportbund (nachgewiesen durch eine Mitgliedsbescheinigung des jeweiligen Spitzenverbandes. Aus dieser Bescheinigung müssen sowohl die Eingliederung in den entsprechenden Kader als auch die Zugehörigkeit zum Deutschen Olympischen Sportbund eindeutig hervorgehen). 7. Mitwirkung als Vertreterin oder Vertreter in der akademischen oder studentischen Selbstverwaltung (nachgewiesen durch eine Bescheinigung z. B. des Wahlamts der JLU/des Dekanats/des AStA o. ä.). Aus welchem Grund möchten Sie eine Beurlaubung beantragen? Kommentare Welche Anlagen übersenden Sie als Nachweis des ausgewählten Grunds? Haben Sie weitere notwendige Erläuterungen zum Grund des Antrags? Nachweis Bitte laden Sie den entsprechenden Nachweis hoch (bitte beachten Sie untenstehenden Hinweis) Absenden Mit dem Absenden des Formulars wird auch Ihre JLU-E-Mail-Adresse übermittelt. Bitte unbedingt beachten: Bei den Beurlaubungsgründen 2, 3 und 7 muss beim Antrag zwingend der unterschriebene Bestätigungsvermerk über "Datei auswählen" hochgeladen werden. Die Vorlage dazu finden Sie hier.